Ендометріоз і вагітність

Ендометріоз - гінекологічне захворювання поширене, що пов'язане з гормональними й імунними порушеннями в організмі. Йому притаманне розростання слизової оболонки матки або ендометрія - її тканини) безпосередньо за межами маткової порожнини. Ендометріоз може супроводжуватися утворенням кіст, які виникають у тих органах, в яких у нормі їх бути не повинно (у яєчниках, маткових трубах, сечовому міхурі, стінках матки). При цьому захворюванні лікування обов'язково. Чим раніше до нього приступити, тим більше шансів обійтися без неприємних наслідків.

Ендометріозу схильні найчастіше жінки старше 40 років, однак нерідко вона зустрічається і у молодих дівчат, яким вагітність тільки належить. І з цієї причини правильний діагноз і адекватне лікування мають дуже важливу роль.

На сьогоднішній день єдиної думки про походження цього захворювання не існує. Проте в ході численних досліджень було виявлено, що порушення роботи імунної системи, фізіологічні особливості маткових труб і спадкова схильність можуть призвести до швидкого розростання ендометрію.

Симптоми ендометріозу

Основні симптоми жіночих захворювань залежать від особливостей організму. Іноді жінка навіть не підозрює про наявність у неї ендометріозу, так як він може протікати абсолютно безсимптомно. Однак таке буває рідко. Найчастіше певні симптоми все-таки спостерігаються. Один з головних ознак захворювання - болі, локалізовані у малому тазі, не пов'язані з менструальним циклом. Дискомфорт і хворобливі відчуття можуть проявитися і при статевому контакті. Ознаками ендометріозу можуть бути і надзвичайно сильні болі при менструації, молокоподобные виділення із сосків.

Ендометріоз і вагітність: чи сумісні ці стани

Багато жінок, що страждають ендометріозом, не можуть тривалий час завагітніти, навіть у тому випадку, якщо менструальний цикл є регулярним. Вся справа в тому, що відсутня справжня овуляція - саме тому ендометріоз і вагітність зазвичай несумісні. І дійсно, стати матір'ю з подібним захворюванням важко, хоча і можливо. Завагітніти складно із-за того, що погіршується прохідність маткових труб, утруднюється вихід яйцеклітини, порушується нормальна анатомія яєчників. Але шанси на народження дитини підвищуються після проходження курсу лікування. Планувати вагітність рекомендується не раніше, ніж через півроку після лікування, щоб організм майбутньої мами зміг повністю відновитися. Якщо ж і після лікування вагітність не наступає, потрібно пройти повторне обстеження, щоб з'ясувати, немає чи інших причин безпліддя.

Якщо вагітність наступила до лікування

Хоча дане захворювання і ускладнює ймовірність настання вагітності, все ж вона можлива. Лікарям доводиться у своїй практиці спостерігати ендометріоз і вагітність, що розвивається на його тлі. Найчастіше це відбувається, коли жінка не відчуває симптомів гінекологічного захворювання, або ж просто відкладає візит до фахівця. Якщо вагітність при ендометріозі все ж настала, радіти рано - великий ризик викидня. Таку вагітність нерідко доводиться підтримувати за допомогою гормонів. Коли утворюється плацента, ймовірність викидня знижується. Але майбутня мама все одно повинна всю вагітність перебувати під суворим контролем лікаря і виконувати всі його вимоги, щоб зберегти дитину. Але ендометріоз більше нічим не загрожує плоду - на його розвитку це ніяк не позначається.

Діагностика та лікування ендометріозу

Встановити наявність ендометріозу може тільки лікар. Не варто за описом захворювання відразу ж бігти в аптеку за ліками. Багато гінекологічні захворювання володіють схожими ознаками, і без спеціального обстеження діагностувати ендометріоз неможливо. Для постановки діагнозу необхідні наступні дослідження:

• УЗД малого тазу;
• кольпоскопія;
• лапароскопія;
• гістероскопія;
• ректовагинальное і ректальне дослідження.

Різні види обстеження призначаються при наявності симптомів захворювання чи при підозрі на ендометріоз. Якщо побоювання лікаря підтверджуються, пацієнтці призначається лікування.

Види лікування при ендометріозі

Лікування захворювання залежить від ступеня його розвитку і може бути щадним або більш агресивним, при цьому можна виділити два основних методи:

• консервативне (протизапальна, гормональна, симптоматична терапія, прийом імуномодуляторів);
• хірургічне (ділянки ураженої тканини видаляються під час лапароскопічної операції).

Якщо в наявності є 2 в 1: ендометріоз і вагітність - лікування зазвичай відкладають, і призначають підтримуючу гормональну терапію. Основне лікування жінці належить після того, як малюк з'явиться на світ, і лікування не буде загрожувати його розвитку.

Для профілактики ендометріозу рекомендується проходити обов'язкове обстеження. Це особливо стосується тих жінок і дівчат, які під час менструацій відчувають сильні болі. Не варто затягувати з лікуванням - необхідно завжди пам'ятати про те, що на початковій стадії захворювання більше шансів на швидке одужання.